Más de 360 mil personas en Chile esperan una cirugía no AUGE en el sistema público de salud, con operaciones de cadera y rodilla representando alrededor del 10% de estas listas. Para hacer frente a estos largos tiempos de espera, que en algunos casos superan los 400 días, se aprobó la Ley N° 21.736, que crea el Sistema de Acceso Priorizado (SAP) de Fonasa.
Este mecanismo permitirá que miles de pacientes accedan a cirugías en clínicas privadas mediante convenios, aliviando la demanda en el sistema público. Un ejemplo es Elena, una mujer de 57 años que lleva dos años esperando una operación tras sufrir fracturas en ambas caderas y que ahora podrá ser beneficiada por esta iniciativa.
El SAP garantiza cobertura completa del Estado para procedimientos seleccionados anualmente por el Ministerio de Salud, incluyendo no solo la cirugía, sino también medicamentos, insumos, hospitalización y seguimiento postoperatorio.
Para reducir la espera, el sistema contempla dos vías:
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Lista priorizada anual: Se seleccionará a los pacientes con mayor antigüedad en lista de espera, con mayores necesidades y menores recursos, quienes serán derivados sin costo a clínicas privadas.
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Modalidad Libre Elección: Aquellos que no entren en la lista priorizada podrán acceder a cirugías pagando un copago reducido, según el tramo Fonasa al que pertenezcan.
Los copagos establecidos son:
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Tramo B: $765.954
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Tramo C: $1.021.271
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Tramo D: $1.531.908
El director de Fonasa, Camilo Cid, destacó que este sistema será clave para priorizar patologías que no suelen tener atención prioritaria, como cirugías de cadera, rodilla y hernias.
El presupuesto inicial es de 28 mil millones de pesos y durante 2025 permitirá que alrededor de 4 mil personas se beneficien, dividiéndose en 2 mil cirugías gratuitas por lista priorizada y otras 2 mil con copago mediante libre elección.
