La migraña es una enfermedad neurológica crónica. Se caracteriza por dolores de cabeza de intensidad moderada a severa. Su origen responde a factores genéticos, hiperactividad neuronal y cambios en la circulación cerebral.
El médico familiar y académico de la Facultad de Medicina de la Universidad de los Andes, Andrés Glasinovic, explica que la migraña afecta con mayor frecuencia a las mujeres.
“Esto principalmente se ha visto porque hay una combinación de factores hormonales, una predisposición genética de las mujeres y también porque las mujeres tienen una mayor prevalencia de síntomas relacionados con la salud mental. En especial, síntomas depresivos y de ansiedad”, indica.
El especialista agrega que estudios nacionales muestran una diferencia relevante. Señala que la prevalencia puede ser hasta tres veces mayor en mujeres que en hombres. Además, “para las mujeres en Chile, está considerado que las migrañas están dentro de las 10 primeras causas en el rango etario de mujeres jóvenes en causas de AVISA, también llamadas carga de enfermedad, que son los años de vida saludable perdidos por carga de enfermedad”, añade.
Migraña y cefalea tensional: no son lo mismo
El médico advierte que muchas personas confunden la migraña con la cefalea tensional. Sin embargo, clínicamente presentan diferencias claras.
Explica que el dolor migrañoso suele ser pulsátil. A menudo se ubica en un lado de la cabeza. También aumenta con el movimiento y puede acompañarse de náuseas.
“Se exacerba el dolor con los movimientos de cabeza y tiene una intensidad más bien moderada-severa. Y tiende a tener asociación con náuseas que afecta el ruido y la luz”, explica Glasinovic.
Tratamiento: hábitos y medicamentos
El manejo de la migraña incluye medidas farmacológicas y no farmacológicas. El especialista destaca primero los cambios en el estilo de vida.
“De los puntos no farmacológicos lo más importante son relacionados a los estilos de vida”, afirma. Recomienda dormir al menos siete horas, reducir el estrés y usar técnicas de relajación. También aconseja evitar los factores que desencadenan las crisis en cada paciente.
En el plano farmacológico, los antiinflamatorios no esteroidales son la primera opción en episodios agudos. “Para el manejo de una migraña de la parte farmacológica, para las migrañas agudas, la primera línea son los antiinflamatorios no esteroidales, por ejemplo, conocidos como ibuprofeno, ketoprofeno, ketorolaco, naproxeno sódico, etcétera”, comenta.
Si estos fármacos no funcionan, se pueden usar triptanes. “Para los casos en que el antiinflamatorio no es suficiente, podemos ocupar medicamentos llamados triptanes. Por ejemplo, el más común usado es el naratriptán”, agrega.
Importancia del diagnóstico médico
El académico recalca que cada caso debe evaluarse de forma individual.
“Por eso mi recomendación es que caso a caso hay que verlo con el paciente y es fundamental que, si usted tiene migrañas, primero debe tener una evaluación médica con su médico de cabecera para evaluar bien si es realmente una migraña o es alguna otra enfermedad como de diagnóstico diferencial, y para dar un tratamiento personalizado”, sentencia.
La consulta temprana permite reducir el impacto de la migraña y mejorar la calidad de vida del paciente.
