El cáncer colorrectal y el cáncer gástrico representan más de 15.900 casos nuevos al año y más de 7.600 fallecimientos anuales.
En este contexto, un diagnóstico precoz permite una sobrevida mayor a 5 años en el 90%.
Por esto, la ministra de Salud, May Chomali, junto al subsecretario de Redes Asistenciales, Julio Montt; a la subsecretaria de Salud Pública, Alejandra Pizarro; y al alcalde de Conchalí, René de la Vega, lanzó la Estrategia Universal de Detección Precoz de Cáncer en la Atención Primaria de Salud.
La ministra Chomali señaló que la implementación de esta medida de pesquisa es una respuesta a la lista de espera existente para la detección de cáncer gástrico y colorrectal, ya que, con esto se reduce la incertidumbre que viven miles de personas que aguardan por una colonoscopia o una endoscopía para ser diagnosticadas.
“Eso es lo que queremos con esta tecnología, hacer un diagnóstico más oportuno. Y dónde se hacen los diagnósticos más oportunos, en atención primaria, en aquellos lugares donde conocemos a nuestra gente, desde donde nos contestan los llamados, desde nuestro sector que nos está contactando y eso es la atención cercana a las personas y eso es lo que buscamos. (…) Porque prevenir y pesquisar precozmente es darle la oportunidad a un paciente de cáncer. Y por eso que esta estrategia es pesquisa universal”, expresó.
Durante el segundo semestre de este año, dicha estrategia se implementará en las 28 comunas del país que forman parte del programa de Universalización de la Atención Primaria de Salud, donde se aplicarán test para detectar cáncer gástrico y/o colorrectal, como parte inicial de esta iniciativa que busca dotar de mayor resolutividad a la APS.
El subsecretario de Redes Asistenciales, Julio Montt, detalló que, para esto, se destinaron cerca de 600 millones de pesos a los servicios de salud y agregó que, para el 2027 se espera incorporar 80 municipios más.
“Así estamos dando resolutividad a la atención primaria. Queremos una atención primaria que no solamente atienda cuando la enfermedad ya está instalada, sino que sea capaz de anticiparse. Con esta estrategia estamos fortaleciendo tres capacidades: prevenir cuando sea posible, detectar tempranamente, y derivar oportunamente a quienes necesitan atención, en este caso particular, de sospecha de cáncer”, dijo.
Para implementar la Estrategia Universal de Detección Precoz de Cáncer en la APS, la Subsecretaría de Redes Asistenciales redireccionó los recursos del Programa de Reforzamiento de la Atención Primaria de Salud (PRAPS), que se utilizaban para buscar usuarios de isapre y atenderlos en consultorios, para la detección temprana de cáncer para usuarios, tanto de isapres como de Fonasa.
La subsecretaria de Salud Pública, Alejandra Pizarro, hizo hincapié en que el control del cáncer comienza con la incorporación hábitos preventivos como realizar actividad física, alimentarse de forma saludable, no fumar, no vapear. En ese sentido, también destacó la importancia que tiene la sospecha y el diagnóstico oportuno.
“Si logramos detectar de manera precoz en estas poblaciones que tienen algunos factores de riesgo, podemos confirmar y tratar de forma oportuna. En las personas que aparece un resultado positivo en estos test de tamizaje, se tiene que ir a un nivel de atención con mayor resolutividad para confirmar el diagnóstico y activar su garantía GES, según corresponda. Esto es una gran estrategia que nos permite detectar de manera precoz y oportuna para tratar a nuestros pacientes”, afirmó.
El jefe del Departamento de Cáncer del Ministerio de Salud, Alejandro Berkovits, destacó que el camino de un paciente oncológico parte desde la atención primaria y desde la prevención y, por eso, se está trabajando en cambios estructurales en este sentido.
“Queremos que cualquier persona, en el caso de cáncer de estómago, cáncer gástrico o cáncer colorrectal, tenga posibilidades de poder tener exámenes previos que no haga que tenga que someterse a procedimientos endoscópicos, sabiendo que son recursos, muchas veces, que son limitados y que tenemos pacientes que de alguna forma tenemos que priorizar. Por eso que estas medidas son extremadamente importantes, hacen que el centro de atención del paciente ocurra la atención primaria y que sea derivado del hospital solamente cuando es necesario”, aseguró.
El anuncio de esta medida se realizó en el Cesfam José Symon Ojeda, de Conchalí. Allí, las autoridades hicieron un recorrido por el recinto, donde también pudieron ver los equipos para la aplicación de la estrategia que la comuna ya estaba implementando como parte de un programa piloto.
“Es un proyecto en que la comuna de Conchalí ha sido pionera, ha estado implementándolo por seis meses y hoy creo que ya se puede empezar a implementar en algunas regiones y en otras comunas que también puedan tener este servicio”, agregó el alcalde René de la Vega.
Cómo operará la Estrategia Universal de Detección Precoz de Cáncer en APS
En el caso de detección precoz de cáncer colorrectal, la iniciativa está dirigida a personas de 50 a 69 años que presenten síntomas digestivos bajos, a quienes se les aplicará el Test Inmunológico Fecal (FIT) cuantitativo, que es un examen no invasivo en base a una muestra de deposición, que detecta sangre oculta y no requiere preparación previa.
De existir un resultado positivo, se activa la garantía GES N°70 (Cáncer colorrectal) para su confirmación diagnóstica en el nivel secundario.
Un resultado negativo, sigue el flujo de búsqueda de otro tipo de diagnóstico.
Este enfoque permite priorizar el uso de la colonoscopía en quienes realmente la necesitan, en lugar de indicarla de manera inespecífica o masiva, proyectando una reducción de los tiempos de espera para endoscopía a nivel hospitalario.
Para la prevención del cáncer gástrico, el examen se aplicará en personas de 30 a 39 años con síntomas digestivos altos. Para estos pacientes se dispondrá de un Test de Antígeno en Deposiciones (SAT), herramienta de pesquisa no invasiva de infección activa por Helicobacter pylori, sin necesidad de recurrir a una endoscopía.
Los pacientes podrán usar el kit y llevar sus muestras directamente al centro de salud, donde se les informará el resultado.
En los casos positivos, las personas recibirán los medicamentos indicados para la erradicación de la Helicobacter pylori cubierto por las Garantías Explícitas en Salud (GES N°80) y que aplica a personas de cualquier edad, garantizando acceso a medicamentos, controles médicos y seguimiento.